国家医保局答一财：试点覆盖1.8亿人，今年加快建立长护险制度

今年我国将加快建立中国特色长期护理保险制度。

17日，国家医保局召开医保部门“保障人民健康 赋能经济发展”主题新闻发布会。国家医保局待遇保障司司长樊卫东回答第一财经提问时表示，长期护理保险制度（下称“长护险”）试点8年来覆盖1.8亿人，国家医保局正在会同有关部门，加快建立长期护理保险制度，切实减轻失能人员护理服务费用负担。

建立长期护理保险制度是党中央、国务院应对人口老龄化重大决策部署，是民生领域补短板的重要制度安排。2016年国家启动制度试点，2020年稳妥有序扩大至49个城市。

樊卫东表示，这项制度不仅有效破解了失能人员长期护理保障难题，减轻了家庭经济和事务负担，还通过集聚资金规模效应、发挥制度平台作用，拓宽就业渠道、创造就业岗位，带动养老服务业和健康产业快速发展。

截至目前，长期护理保险制度覆盖1.8亿人，累计260余万失能参保人享受待遇，基金支出超800亿元。提供就业岗位约30万个，拉动相关产业社会资本投入约600亿元。

全国医疗保障工作会议提出，2024年，总体谋划中国特色长期护理保险制度顶层设计和建设方案，2025年，加快建立中国特色长期护理保险制度，完善配套政策，鼓励支持商保机构开发商业性长期护理保险产品。

老年人是长期失能风险的高发群体，发达国家的数据表明，老年人的长期失能率会随着年龄的增长而大幅增加。随着我国近年来人口老龄化加速和高龄化人口的增加，“一人失能，全家失衡”的问题日益凸显。

从第七次人口普查数据看，全国80岁及以上高龄老人已经达到了3580万人，90岁及以上超高龄老人接近460万人。

中国社科院世界社保研究中心执行研究员张盈华表示，加快建立长期护理保险制度能够缓解人口老龄化和失能风险给家庭带来的重压问题，呼吁长护险尽快全面落地，进一步织密社会保障安全网。

樊卫东表示，国家医保局正在会同有关部门，以建立独立险种、制度覆盖全民、政策规范统一、契合我国国情为目标，加快建立长期护理保险制度。

国家医保局在强化制度顶层设计的同时，建立健全17项核心政策和管理运行机制，确保制度全面覆盖、落地实施时，失能群众能够及时兑现待遇、享受服务。目前，已印发13项政策措施。同时，国家医保局还指导现有试点城市规范统一，缩小地区间制度差异，为下一步全面建制打下基础。

樊卫东表示，研究探索支持商业健康保险和社会力量参与长期护理保险制度建设机制，激发市场活力与社会创造力，鼓励研发和应用数字化、智能化长期护理服务产品，为加快发展新质生产力注入鲜活动力，推动长期护理保险更高质量发展，让失能群众获得更加安全、更加便捷、更加优质的服务。

南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来对第一财经表示，今年国家医保局首次在全国医保工作会议上提出鼓励支持商保机构开发商业性长期护理保险产品，这释放出我国要建立多层次的长期护理保险制度的信号。

“政策性长护险保障水平是有限的，建立商业普惠性长护险将有助于提高失能人员的保障水平，现在一些地区的惠民保已经把护理的服务纳入进去，未来商业性长期护理保险产品做成单独的长护险普惠产品或是与医保普惠型产品进行对接都是可行的路径。”朱铭来说。

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郭晋晖

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